Показания и противопоказания к применению гигиенического массажа

Массаж как эффективный метод функциональной терапии получил широкое распространение во всех областях клинической медицины. Его применяют и как самостоятельный метод лечения, и в сочетании с другими методами, такими, как лечебная физкультура, физиотерапия и пр., а также в профилактических целях.

При каждом заболевании массаж должен иметь свою методику, строго дифференцироваться в зависимости от этиологии, патогенеза, клинической формы и стадии заболевания.

Следует учитывать и особенности тех или иных приемов массажа, а также характер воздействия одного и того же приема. Необходимо знать, что применение недифференцированных методик, использование общих приемов массажа может вызвать неблагоприятные ответные реакции, включая обострение заболевания.

Назначение массажа в те периоды течения болезни, когда массаж еще не показан, также вызывает отрицательные реакции. В целом массаж показан всем здоровым людям, однако надо учитывать их возраст и реактивность нервной системы.

Детям массаж проводят недолго и менее энергично, чем взрослым, в связи с нежностью их кожных покровов и подвижностью нервной системы. Более щадящим должен быть массаж для пожилых и ослабленных после длительного постельного режима людей.

Первые сеансы массажа должны быть менее длительными и интенсивными. Массаж применяют на всех этапах медицинской реабилитации больных, в комплексном восстановительном лечении подострых и хронических заболеваний органов кровообращения, нервной системы, опорно-двигательного аппарата, внутренних органов, кожных и других заболеваний.

Его назначают как средство профилактики для восстановления работоспособности при умственном и физическом утомлении и как средство борьбы с профессиональными расстройствами вследствие вредных условий работы, как гигиеническое и косметическое средство, как мощный инструмент физического совершенствования. Противопоказания к проведению массажа можно разделить на абсолютные, временные и противопоказания для массажа отдельных областей тела.

Абсолютные противопоказания: • злокачественные болезни крови и гемофилия; • злокачественные опухоли различной локализации (до их радикального лечения); • ангиит, ангионеврозы; • цинга; • гангрена; • тромбоз сосудов в период его возникновения; • аневризмы сосудов головного мозга, сердца, аорты, периферических сосудов; • психические заболевания со значительно измененной психикой; • активная форма туберкулеза; • остеомиелит, острый и хронический; • венерические заболевания в период возможности заражения; • недостаточность кровообращения и легочно-сердечная недостаточность 3-й степени; • СПИД. Временные противопоказания: • чрезмерное возбуждение или переутомление, психозы; • гнойные процессы любой локализации, различные заболевания кожи; • острые лихорадочные состояния и повышенная температура тела; грипп, ангина, острые респираторные заболевания (ОРЗ) (показан точечный массаж); • острые воспалительные процессы; • воспаление лимфатических сосудов и узлов; • увеличенные, болезненные лимфатические узлы, спаянные с кожей и подлежащими тканями; • кровотечения и кровоточивость — кишечные, маточные, носовые, из мочевых путей; • множественные аллергические высыпания на коже с кровоизлияниями; • кризы гипертонические, гипотонические, церебральные (мозговых сосудов); • каузальгические синдромы после травмы периферических нервов (массаж разрешается после утихания болей или после хирургического вмешательства); • тошнота, рвота, боли в животе; • алкогольное опьянение.

Противопоказания для массажа отдельных областей тела: • на поврежденном участке кожи; при аллергических высыпаниях допускается массаж области, значительно отдаленной от места поражения; • нельзя массировать область, где значительно расширены или выступают вены, при наличии трофических изменений кожи и необширных язв, при перенесенном флебите или тромбофлебите без наклонности к рецидивам: например, при расширении вен на ногах нельзя массировать ноги или при трофических язвах на пальцах стоп не массируют стопу, но можно массировать пояснично-крестцовую область (сегментарно-рефлекторное воздействие) в связи с этим заболеванием и другие области тела при сопутствующих заболеваниях; • не следует массировать выступающие над кожей родинки, любые бородавки, различные кожные высыпания, герпес — их следует обходить; • при псориазе, экземе, нейродермите не массируют только область высыпания, близлежащую область массировать можно; • нельзя массировать лимфатические узлы, пупок и соски; в период беременности, в послеродовой период и в течение двух месяцев после аборта противопоказан массаж живота, поясничной области и бедер; • нельзя массировать области, где имеются доброкачественные опухоли (липома, гомангиома и др.); отдаленные области массировать можно в связи с показаниями к массажу при других заболеваниях или травмах у данного больного, но только по щадящей методике; • нельзя массировать область, где была ранее злокачественная опухоль, удаленная при операции, лучевой и химиотерапии; можно массировать отдаленные области при сопутствующих заболеваниях и травмах, но лучше это делать в отдаленные сроки: у детей — спустя два года, у взрослых — спустя пять лет при отсутствии метастазов; • после удаления злокачественной опухоли грудной железы без метастазов при возникновении отека руки (как послеоперационное осложнение) можно проводить массаж рук в любые сроки после операции по щадящей, «отсасывающей» методике; грудную клетку массировать нельзя; • при мастопатии противопоказан массаж передней поверхности грудной клетки; • при кисте яичников, фиброме, миоме матки, эндометриозе, аденоме предстательной железы нельзя массировать поясничную область и живот; • живот не рекомендуется массировать: при грыже (допускается только у грудных детей), кроме обширных пупочных, бедренных, паховых и мошоночных грыж со значительным выпадением органов брюшной полости или выраженной наклонности к ущемлению; при менструации, протекающей нормально; при беременности; после аборта — в течение двух месяцев; • при камнях в желчном пузыре и мочевыводящих путях нельзя массировать живот, поясничную область.

У детей показания и противопоказания к массажу в основном те же, что и у взрослых. Противопоказаний при специальном лечебном массаже значительно больше, поэтому назначать его может только врач.

Об авторе
Поделитесь этой записью

La Femme Moderne — Журнал современной женщины © 2024 Все права защищены